- 产科检查内容回顾
  - 上次课学习了试诊
    - 观察腹部外形、大小等
    - 异常情况需详细询问病史并记录
  - 本次课学习四部处诊
    - 四部处诊的时间与目的
      - 时间：怀孕满24周后
      - 目的：判断胎产式、胎方位等
      - 检查前准备
        - 环境：关闭门窗，遮挡屏风
        - 孕妇：排空膀胱，双腿略屈外展
        - 检查者：清洁双手，保持温暖
    - 四部处诊的操作步骤
      - 第一步：了解宫底高度及胎儿部分
        - 双手交替按压子宫底
        - 判断胎儿是胎头或胎臀
      - 第二步：判断胎背和胎儿肢体位置
        - 双手深按腹壁两侧
        - 区分胎背与四肢的感觉
      - 第三步：核实胎先露部分是否固定
        - 握住胎纤肉，左右推动
        - 判断是否入骨盆入口平面
      - 第四步：核对第三步结果并确定入盆程度
        - 双手深按耻骨联合上方
        - 判断胎纤肉入盆情况
    - 注意事项与操作细节
      - 检查完成后整理衣物并解答疑问
      - 不可直接告知胎儿安全状态
      - 操作中需注意人文关怀与手法轻柔
- 学生练习与反馈
  - 学生演示四步触诊操作
    - 包括病人交流与检查流程
  - 同学分组观察并提出问题
    - 排空膀胱的重要性
    - 检查前环境准备不足
    - 手法不够轻柔导致不适
    - 检查过程中沟通不充分
- 下次课内容预告
  - 胎新因清诊的学习
    - 不同胎方位对应的清诊部位
    - 通过清诊判断胎儿健康状态