- 哮喘患者的健康教育 - 疾病知识的指导 - 哮喘是慢性气道炎症性疾病 - 不能彻底治愈但可有效控制 - 提高患者治疗信心 - 预防知识的指导 - 哮喘病因:遗传与环境双重影响 - 环境诱发因素 - 吸入性变应原:花粉、尘螨、动物毛屑 - 呼吸道感染:细菌、病毒、寄生虫 - 致敏性食物:鱼、虾、蟹等蛋白 - 药物:普萘洛尔、阿司匹林 - 寒冷空气、剧烈运动、精神紧张 - 控制诱发因素的方法 - 避免接触过敏物品 - 湿式扫地法、不铺地毯 - 不养宠物、不用羽绒物品 - 替代致敏食物或药物 - 离开诱发环境 - 用药指导 - 控制哮喘的药物分类 - 控制类药物:糖皮质激素 - 缓解类药物:β2受体激动剂、茶碱类、抗胆碱药 - 给药途径 - 吸入给药:首选,起效快、剂量小、不良反应少 - 口服给药 - 静脉给药 - 吸入装置及操作方法 - 定量雾化吸入器 - 优点:体积小、便于携带 - 缺点:对协同性要求高 - 操作步骤:一摇、二呼、三吸、四屏气 - 干粉吸入器(准纳器) - 优点:协同性要求低、药物易沉降 - 缺点:需深吸气 - 操作步骤:一呼、二吸、三屏气 - 空气压缩式雾化器 - 优点:协同性要求低 - 缺点:体积大不便携带 - 使用场景:医院内 - 病情自我监测 - 监测内容 - 呼气峰流速值:每天早晚各测一次 - 记录哮喘日记 - 峰流速仪操作方法 - 步骤:调零、吸、呼、记值 - 峰流速值判断病情 - 绿色区域:正常 - 黄色区域:警告可能发作 - 红色区域:危险,需立即治疗 - 哮喘日记记录内容 - 日间症状、夜间症状 - 呼气峰流速值 - 药物使用情况:万托林次数、舒利迭剂量 - 重点内容总结 - 定量雾化吸入器操作:一摇、二呼、三吸、四屏气 - 准纳器操作:一呼、二吸、三屏气 - 峰流速仪操作:调零、吸、呼、记值