- 产前检查与腹部检查
  - 腹部检查的两项核心内容
    - 腹部处置顺序、手法和目的
    - 腹部听诊的方法和目的
  - 检查前的准备
    - 对孕妇的要求
      - 排尿后仰卧，头部垫高，双腿屈曲
      - 深呼吸放松腹壁
    - 对检查者的要求
      - 站在孕妇右侧
  - 腹部检查的三项内容
    - 腹部视诊
      - 观察腹部形状
        - 细长：纵产式
        - 向两侧突出：横产式
      - 观察腹部大小
        - 过大：巨大胎、双胎或多胎、羊水过多
        - 过小：羊水过少、胎儿发育迟缓
      - 检查腹壁情况
        - 是否有妊娠纹、水肿或手术疤痕
        - 评估对腹肌收缩的影响
    - 腹部触诊
      - 四步触诊法
        - 第一步
          - 双手按压子宫底部
          - 判断宫底部位是胎头还是胎臀
        - 第二步
          - 双手交替按压腹壁两侧
          - 判断胎背和胎儿四肢的位置
        - 第三步
          - 右手按压耻骨联合上方
          - 判断胎先露部是胎头还是胎臀
          - 检查胎先露部是否固定
        - 第四步
          - 检查者背向孕妇
          - 核对第三步结果并确定胎先露部入盆程度
    - 腹部听诊
      - 听诊时间
        - 妊娠18-20周开始
      - 正常胎心率范围
        - 120-160次/分钟
      - 听诊工具
        - 木听筒、胎心监护仪等
      - 听诊部位
        - 头先露：脐下偏左或偏右
        - 臀先露：脐上偏左或偏右
        - 横产式：脐下正中
  - 总结与练习
    - 回顾三项检查内容
      - 腹部视诊
      - 腹部触诊
      - 腹部听诊
    - 强调重点掌握内容
      - 四步触诊法的手法
      - 腹部听诊的部位
    - 学生演示四步触诊法
    - 课堂测试与反馈