- 留置导尿管术 - 定义与目的 - 解决排尿困难,引流尿液 - 适用于尿潴留、尿失禁患者 - 保持会阴部清洁干燥 - 膀胱功能训练及尿比重测定 - 手术前准备及尿量记录 - 操作流程与方法 - 评估患者状况 - 病情、年龄、临床诊断 - 膀胱充盈度、会阴部情况、自理能力 - 首次导尿量不超过1000毫升 - 心理状态与配合 - 导尿前准备 - 使用双腔或三腔导尿管 - 气囊固定防止脱落 - 尿管前端设计防止尿道损伤 - 操作注意事项 - 无菌操作原则 - 医护人员手消毒与无菌手套 - 掌握男女尿道解剖特点 - 取得患者配合与安抚 - 气囊正确位置防止压迫尿道 - 常见问题与处理 - 漏尿原因 - 气囊液体注入不足 - 气囊未卡住尿道内口 - 膀胱痉挛导致压力增加 - 导尿管过细 - 气囊破裂 - 拔管困难原因 - 气囊内液体或气体未抽出 - 暴力拔管导致损伤或气囊破裂 - 留置时间过长导致粘连 - 感染控制措施 - 定期消毒会阴部 - 导尿管与集尿袋更换 - 鼓励多饮水与运动 - 膀胱功能训练 - 定期夹闭导尿管 - 盆底肌训练 - 引流通畅维护 - 防止导尿管压迫或扭曲 - 防止尿袋高于膀胱位置 - 思考题 - 什么是导尿术 - 如何防止尿液逆流 - 护理过程中的注意事项 - 如何训练膀胱反射功能