- 药理学教学课堂
  - 第六章: 胆碱受体激动药
    - 胆碱受体分类
      - M胆碱受体
      - N胆碱受体
    - M胆碱受体激动药代表药物
      - 毛果云箱碱(皮鲁卡品)
        - 提取来源: 毛果云箱属植物叶
        - 作用机制
          - 直接激动M胆碱受体
          - 对眼部作用显著
        - 对眼部的药理作用
          - 缩瞳效应
            - 激动瞳孔括约肌上的M胆碱受体
            - 瞳孔括约肌收缩使瞳孔缩小
          - 降低眼内压
            - 房水回流通路
              - 房水由睫状肌细胞分泌和血管渗透产生
              - 后房经瞳孔流向前房
              - 前房角尖细处透过小梁网进入巩膜静脉窦
            - 作用机制
              - 收缩虹膜使前房角间隙扩大
              - 房水回流增加从而降低眼内压
          - 调节痉挛
            - 激动睫状肌环状肌上的M胆碱受体
            - 晶状体变厚及变凸, 屈光度增加
        - 临床应用
          - 青光眼治疗
            - B角形青光眼
              - 特点: 前房角间隙狭窄
              - 效果: 低浓度即可有效降低眼内压
            - K角形青光眼
              - 特点: 小梁网或巩膜静脉窦病变
              - 效果: 对早期患者有一定疗效
          - 虹膜睫状体炎
            - 防止晶状体与虹膜粘连
            - 需与扩瞳药合用