- 疼痛与镇痛
  - 疼痛的定义与作用
    - 机体对伤害性刺激的保护性反应
    - 可能是疾病的症状
  - 镇痛药的分类
    - 非甾体抗炎药
      - 阿司匹林、布洛芬
      - 对头痛、关节痛效果较好
    - 中枢类镇痛药
      - 马飞（吗啡）
      - 对锐痛效果显著
- 吗啡的发现与特性
  - 发现历史
    - 1806年从罂粟中分离得到
    - 命名源于希腊神话中的梦神
  - 化学结构特征
    - 包含五个环（A-E）
    - 五个手性中心
    - T形立体结构
  - 毒副作用
    - 成瘾性
    - 抑制呼吸
- 吗啡的化学结构修饰
  - 三位酚羟基修饰
    - 得到可待因
    - 体外活性低，体内转化为吗啡
    - 用于镇咳
  - 六位酚羟基修饰
    - 得到氢可待因
    - 活性为吗啡的五倍
  - 三位和六位同时修饰
    - 得到海洛因
    - 活性为吗啡的两倍，成瘾性增加
  - 七八位双键修饰
    - 还原双键并氧化六位
    - 得到氢吗啡酮，活性为吗啡的八倍
  - 氮原子修饰
    - 去除甲基导致活性下降75%
    - 异丙基或环丙甲基修饰产生拮抗剂（纳洛酮、纳曲酮）
- 构效关系总结
  - 必需基团
    - 三位酚羟基
    - 氮原子上的甲基
  - 非必需基团
    - 六位酚羟基
    - 七八位双键
- 下一步研究方向
  - 结构简化以降低毒副作用