- 狂犬病概述
  - 病死率最高、最古老且无药可治的传染病
  - 每年全球6万人死于狂犬病
  - 中国是第二大狂犬病国家,每年3000余人死亡
  - 疫情形势严峻,引发社会关注与恐惧
- 狂犬病病毒特性
  - 形态酷似子弹,属弹状病毒科
  - 核心部分包含单股负链RNA
    - 编码五个蛋白:核蛋白N、磷蛋白P、基质蛋白M、糖蛋白G、聚合酶L
  - 包膜特征及糖蛋白G功能
    - 糖蛋白G决定嗜神经性
    - 特异性结合神经细胞表面乙酰胆碱受体
- 病毒感染机制
  - 经咬伤或黏膜入侵人体
  - 在神经系统中移动并复制
    - 潜伏期20至90天,受多种因素影响
    - 前驱期症状包括高烧、伤口瘙痒
    - 急性神经期表现为恐水症
    - 昏迷期导致器官衰竭和死亡
  - 病毒逃避免疫系统识别
- 狂犬病传播途径
  - 主要传染源为病犬,猫次之
  - 其他动物如蝙蝠、浣熊等也可传播
  - 黏膜和破损皮肤为主要入侵门户
- 预防措施
  - 对传染源进行管理与疫苗接种
  - 正确处理伤口
    - 使用肥皂水冲洗以破坏病毒包膜
  - 接种狂犬疫苗与免疫球蛋白
    - 主动免疫建立抗体保护
    - 被动免疫迅速中和病毒
- 狂犬病现状与目标
  - 目前尚无有效治疗药物
  - WHO呼吁2030年消灭狂犬病
  - 中国计划2025年消除人狂犬病
- 课后思考问题
  - 健康狗咬伤是否会传播狂犬病毒
  - 如何寻找治疗狂犬病的药物

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