- 初次急性发作的紧急处理
  - 学习目标
    - 掌握院内和院外紧急护理措施
  - 院外紧急处理要点
    - 确保环境安全
      - 移开尖锐物体
      - 防止患者跌倒或走向危险地段
    - 保持呼吸道通畅
      - 解开衣领和衣扣
      - 侧卧位或平卧位头偏向一侧
    - 勿按压患者身体
      - 防止关节脱臼、骨折或误伤救助者
    - 勿往患者口中放置任何物体
      - 避免窒息或牙齿软组织损伤
      - 清醒前禁止喂水喂药
    - 记录抽搐起止时间
      - 大于5分钟呼叫救护车
      - 意识恢复后联系家属送医
  - 院内紧急处理要点
    - 明确原因
      - 询问病史和伴随症状
      - 排查代谢性酸中毒、低氧血症或低血糖
    - 观察病情
      - 监测生命体征、意识和瞳孔变化
      - 记录抽搐时间和症状
    - 防止脑损伤
      - 给予氧气吸入
      - 使用营养脑细胞药物
    - 药物控制
      - 癫痫持续状态首选地西泮静脉注射
      - 苯巴比妥肌肉注射维持治疗
      - 颅内压增高时使用甘露醇等减轻脑水肿
  - 总结
    - 院外处理重点
      - 环境安全、呼吸道通畅、勿按压身体、勿放异物、记录时间
    - 院内处理重点
      - 明确病因、观察病情、防止脑损伤、药物控制