- 腹部体格检查
  - 检查内容
    - 视诊
      - 观察腹部外形、呼吸运动
      - 腹壁静脉、胃肠型和蠕动波
      - 皮疹、测速、起步等
    - 听诊
      - 肠鸣音
      - 腹部血管杂音
      - 右下腹部听诊至少一分钟
    - 触诊
      - 注意事项
        - 患者排空膀胱,低枕仰卧
        - 双膝关节屈曲
        - 自左下腹逆时针方向检查
        - 手法轻柔灵活
      - 具体内容
        - 腹壁紧张度
        - 腹部肿块
        - 压痛及反跳痛
        - 肝脏、胆囊、脾脏、肾脏触诊
        - 肾与输尿管压痛点
        - 夜波震颤、震水音
    - 叩诊
      - 间接叩诊法
      - 肝脏、脾脏浊音区叩诊
      - 移动性浊音叩诊
  - 检查顺序
    - 视诊、听诊、触诊、叩诊
  - 注意事项
    - 患者体位
      - 仰卧位,双手平放,双膝屈曲
    - 暴露全腹
    - 必要时侧面切线方向观察
  - 思考题
    - 患者信息
      - 30岁男性,反复腹痛5年,加重2小时
      - 进餐后上腹胀痛,伴反酸
      - 饮酒后腱突下持续性胀痛
      - 查体发现剑突下压痛明显,肠鸣音活跃
    - 问题
      - 最可能的诊断及依据
      - 下一步需完善的实验室及器械检查

版权所有:全国高校教师网络培训中心

技术支持:北京畅想数字教育科技股份有限公司

联系地址:北京市西城区德外大街4号院A座2层

咨询电话:400-6699-800

京ICP备08008005号 京公网安备110102004467