- 栓塞的概念与分类 - 栓塞的定义 - 不易溶于血液的物质随血液运行堵塞血管腔的现象 - 栓子的定义 - 不易溶于血液的物质,包括固体、液体和气体 - 栓子的运行途径 - 左心及体循环动脉栓子 - 栓塞部位:脑、脾、肾、四肢 - 右心及体循环静脉栓子 - 栓塞部位:肺,导致肺栓塞 - 门静脉系统栓子 - 栓塞部位:肝,导致肝栓塞 - 交叉栓塞 - 多见于先天性心脏病患者 - 逆流栓塞 - 罕见,多因压力过高引起 - 肺动脉栓塞 - 栓子来源 - 主要来自下肢深静脉血栓 - 95%来源于下肢深部静脉 - 对机体的影响 - 中小动脉栓塞 - 影响较小,通常无严重后果 - 肺动脉主干或大分支栓塞 - 导致猝死,表现为呼吸困难和循环衰竭 - 肺组织严重淤血 - 引起出血性梗死,常见于左心衰竭患者 - 小而多的栓子堵塞 - 类似主干堵塞,导致猝死 - 体循环动脉栓塞 - 栓子来源 - 80%来源于左心肌梗死 - 对机体的影响 - 小分支栓塞 - 通常无严重后果 - 大分支栓塞 - 引起器官缺血,最终导致梗死 - 典型病例分析 - 工人脚部受伤引发肺栓塞 - 左股静脉病变 - 血管损伤导致血栓形成 - 死因分析 - 肺动脉主干栓塞导致猝死 - 课程重点与作业 - 掌握内容 - 肺动脉栓塞的四种类型及其结局 - 熟悉内容 - 体循环动脉栓塞的来源及其对机体的影响 - 作业要求 - 复习肺动脉栓塞的影响及对肌肉的作用