- 卵巢恶性肿瘤案例分析
  - 13岁少女病例回顾
    - 主要症状：腹痛、腹胀
    - 当地医院诊断为卵巢上皮癌
    - 化疗无效，病情恶化
    - 确诊为卵黄囊瘤，但治疗过晚
  - 卵黄囊瘤的定义与特点
    - 来源于胚胎性腺原始生殖细胞
    - 恶性程度最高的生殖细胞肿瘤
    - 发病年龄中位数在15-19岁
    - 典型特征：两多一少
      - 少见于总体卵巢恶性肿瘤
      - 多见于年轻女性
      - 在早期卵巢恶性肿瘤中比例高
  - 诊断要点
    - B超检查可初步确认卵巢肿瘤
    - 特异性标志物AFP显著升高
    - 病理学检查是确诊金标准
    - 术中快速冰冻病理有助于判断
  - 治疗策略演变
    - 1970年前缺乏有效治疗手段
    - 1970年后引入根治性手术，但生存率低
    - BEP化疗方案显著改善预后
    - 保留生育功能的手术成为可能
  - 治疗原则与指南
    - 所有患者术后需足量化疗
    - 早期患者至少三次化疗
    - 中晚期患者需四到六个疗程
    - 巩固化疗至肿瘤标志物正常后两个疗程
  - 成功案例分享
    - 21岁女大学生病例
    - 初步诊断为卵黄囊瘤
    - 化疗后肿瘤明显缩小，AFP下降
    - 手术切除患侧卵巢，病理证实诊断
    - 后续治疗顺利，预后良好
  - 医学反思与责任
    - 正确诊断和有效治疗的重要性
    - 医务人员需不断学习与创新
    - 对患者的关爱体现在全面深入的思考