- 中医诊断实训 - 适用对象 - 中医学二年级学生 - 主讲人 - 何磊 - 所属科室:中医诊断学科 - 实训主题 - 胃痛为例 - 涉及西医疾病 - 急慢性胃炎 - 消化性溃疡 - 中医病症 - 胃脘痛为主症 - 接诊要点 - 起病时间 - 本次发病时间 - 整个病程时间 - 诱发因素 - 劳累 - 受凉 - 饮食不当 - 情绪因素 - 主症特点 - 疼痛部位 - 疼痛性质 - 胀痛 - 隐痛 - 刺痛 - 绞痛 - 烧灼样痛 - 放散痛 - 节律性 - 疼痛程度 - 发作频率和持续时间 - 诱发和缓解因素 - 饮食影响 - 情绪影响 - 进食或按揉缓解 - 既往发作情况 - 半垂症状和间别诊断症状 - 恶心 - 呕吐 - 嗳气 - 泛酸 - 嘈杂 - 发热 - 消瘦 - 乏力 - 呕血 - 大便发黑 - 胃内病变 - 诊疗经过和症状演变 - 是否就诊 - 检查结果 - 治疗方式 - 症状变化 - 其他询问内容 - 十问歌相关内容 - 过去史 - 过敏史 - 个人史 - 家族史 - 病例对话示例 - 患者基本信息 - 姓李 - 年龄25岁 - 主诉 - 胃痛 - 病情描述 - 病程约一两年 - 最近一个月明显 - 疼痛性质为隐隐的痛 - 疼痛与饮食相关 - 饭前明显 - 吃东西后缓解 - 饭量减少 - 偏好热食 - 按压可缓解疼痛 - 其他症状 - 大便稀、不成型 - 小便正常 - 睡眠良好 - 怕冷,手脚冰凉 - 检查经历 - 上月胃镜检查:浅表性胃炎 - 病因分析 - 饮食相关 - 情绪相关 - 正气不足,阳气虚弱 - 医嘱建议 - 按时服药 - 定时定量进餐 - 饮食清淡易消化 - 避免刺激性食物 - 注意保暖 - 保持心情舒畅