- 抗微生物药理
  - 细菌对抗菌药物的耐药性
    - 耐药性的概念及其危害
      - 耐药性定义:病原菌接触抗菌药物后敏感性下降或消失
      - 交叉耐药性:部分与完全交叉耐药
      - 多重耐药:对三类及以上抗菌药物同时耐药
      - 全球性挑战:多重耐药菌增多,抗菌药物减少
      - 公共健康威胁:每年大量人口死于耐药菌感染
    - 耐药性产生的原因与机制
      - 原因
        - 滥用和亚剂量用药导致耐药性产生
        - 环境和食物链传播耐药性
      - 机制
        - 遗传机制
          - 固有耐药性:染色体基因决定,种属特性,代代相传
          - 获得性耐药:抗菌药物选择性压力下产生
            - 基因突变:同一类细菌间垂直传播
            - 耐药基因水平转移:不同细菌间快速传播
        - 生化机制
          - 细胞膜突变阻止药物进入
          - 基因位点突变使药物失去靶点
          - 外排泵增强排出药物
          - 钝化酶使药物失活
          - 生物被膜阻碍药物作用
    - 应对耐药性的措施
      - 国家层面出台政策保障
        - 农业农村部公告:禁止化学合成抗菌药物作为饲料添加剂
        - 体现国家责任与承诺
    - 思考题:如何为防控耐药性贡献力量
    - 小结
      - 掌握细菌耐药机制:遗传与生化机制
      - 树立公共卫生安全意识与责任感
      - 创新意识助力防控耐药性

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