- 抗微生物药理 - 细菌对抗菌药物的耐药性 - 耐药性的概念及其危害 - 耐药性定义:病原菌接触抗菌药物后敏感性下降或消失 - 交叉耐药性:部分与完全交叉耐药 - 多重耐药:对三类及以上抗菌药物同时耐药 - 全球性挑战:多重耐药菌增多,抗菌药物减少 - 公共健康威胁:每年大量人口死于耐药菌感染 - 耐药性产生的原因与机制 - 原因 - 滥用和亚剂量用药导致耐药性产生 - 环境和食物链传播耐药性 - 机制 - 遗传机制 - 固有耐药性:染色体基因决定,种属特性,代代相传 - 获得性耐药:抗菌药物选择性压力下产生 - 基因突变:同一类细菌间垂直传播 - 耐药基因水平转移:不同细菌间快速传播 - 生化机制 - 细胞膜突变阻止药物进入 - 基因位点突变使药物失去靶点 - 外排泵增强排出药物 - 钝化酶使药物失活 - 生物被膜阻碍药物作用 - 应对耐药性的措施 - 国家层面出台政策保障 - 农业农村部公告:禁止化学合成抗菌药物作为饲料添加剂 - 体现国家责任与承诺 - 思考题:如何为防控耐药性贡献力量 - 小结 - 掌握细菌耐药机制:遗传与生化机制 - 树立公共卫生安全意识与责任感 - 创新意识助力防控耐药性