- 慢性踝关节不稳
  - 病例介绍
    - 患者李某,男,26岁
    - 跑步爱好者,踝关节反复扭伤
    - 查体发现踝关节轻度肿胀、外侧压痛
    - 临床诊断为慢性踝关节不稳
  - 踝关节解剖结构
    - 骨性结构:近肥骨下段与巨骨构成
    - 外侧稳定结构:巨肥前忍带、根肥忍带、巨肥后忍带
    - 内侧稳定结构:三角韧带较为稳定
  - 形成机制
    - 功能方面
      - 外侧韧带损伤导致机械感受器和神经纤维受损
      - 本体感觉下降,中枢神经系统无法准确感知踝关节位置
    - 解剖方面
      - 关节周围软组织松弛,活动范围超出正常
      - 软组织损伤导致肌力下降、韧带松弛
  - 临床表现
    - 损伤部位压痛和肿胀
    - 踝周肌群肌力下降
    - 关节活动度下降,打软腿现象
  - 康复治疗方法
    - 功能锻炼
      - 平衡和本体感觉训练:平衡板站立、上下台阶训练
      - 协调性训练:倒退走、跑步、跳跃
    - 物理因子治疗
      - 冷疗减轻肿胀和疼痛
      - 微波促进炎症消除
      - 超声波和冲击波促进软组织修复
    - 其他治疗
      - 全身震动训练
      - 心理治疗
  - 健康理念
    - 健康不仅是躯体无疾病
    - 还需具备心理健康和良好的社会适应能力
  - 课程重点回顾
    - 定义:踝关节及周围软组织结构性或功能性改变导致不稳定状态
    - 形成机制:功能和解剖分析
    - 康复方法:支具、手法治疗、物理因子治疗、功能锻炼等

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