- 阿托品类药物
  - 来源与化学结构
    - 天然生物碱及半合成衍生物
    - 茄科植物提取:颠茄、曼陀罗
    - 包括阿托品、三浪剪、东浪剪等
    - 左旋浪浪剪不稳定,提取后形成稳定的萧犬浪浪剪(阿托品)
  - 作用机制
    - 竞争性拮抗M受体
    - 对M受体特异性高,亚型选择性低
    - 大剂量阻断N1受体
- 药理作用
  - 抑制腺体分泌
    - 阻断M胆碱受体
    - 抑制强度:破液腺 > 旱腺 > 泪腺 > 脂肌管腺体
    - 不良反应:口干、皮肤干燥、眼干、呼吸道分泌减少
    - 临床应用:盗汗、流涎症、麻醉前给药、有机磷中毒
  - 对眼的作用
    - 扩瞳:阻断瞳孔括约肌M受体
    - 升高眼内压:虹膜退向四周,妨碍房水回流
    - 调节麻痹:睫状肌松弛,晶状体扁平
    - 临床应用:红膜结状体炎、检查眼底、儿童眼光配镜
  - 松弛平滑肌
    - 阻断内脏平滑肌M受体
    - 缓解胃肠绞痛、膀胱刺激症状
    - 不良反应:便秘、小便困难
    - 临床应用:内脏绞痛、尿急尿频
  - 兴奋心脏与扩张血管
    - 小剂量短暂减慢心率,大剂量加快心率
    - 解除迷走神经对心脏的抑制
    - 扩张血管改善微循环
    - 临床应用:感染性休克
    - 禁忌:心率加快或高热患者
  - 兴奋中枢神经系统
    - 治疗量无明显作用
    - 大剂量兴奋大脑和延髓
    - 中毒剂量导致幻觉、惊厥、昏迷
- 临床应用总结
  - 利用药理作用解释适应症
  - 利用药理作用分析不良反应
  - 强调学习方法:药理作用与临床实践结合

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