- 呼吸衰竭
  - 案例引入
    - 警察灭火吸入浓烟和干粉导致急性呼吸衰竭
    - 症状包括胸闷、胸痛、咳嗽、呼吸困难
  - 学习目标
    - 掌握呼吸衰竭的概念、病因、机制及治疗原则
  - 呼吸衰竭的定义
    - 外呼吸功能障碍引起低氧血症或高碳酸血症
    - 低氧血症指动脉血氧分压低于60毫米汞柱
    - 高碳酸血症指动脉血二氧化碳分压高于50毫米汞柱
    - 必然伴随低氧血症,高碳酸血症不一定存在
  - 呼吸衰竭的诊断标准
    - 海平面条件下静息状态下的血气指标
    - 动脉血氧分压低于60毫米汞柱
    - 排除心内解剖分流或心排出量减少因素
    - 呼吸衰竭指数(RFI)用于非海平面条件
      - 正常值为500
      - 成人低于300可诊断为呼吸衰竭
      - 年龄影响RFI值
  - 血气标准依据
    - 动脉血氧分压与氧解离曲线特点相关
    - 动脉血二氧化碳分压超出正常上限导致酸中毒
  - 分类方法
    - 按动脉血气特点
      - 一型呼吸衰竭:仅有低氧血症
      - 二型呼吸衰竭:低氧血症伴高碳酸血症
    - 按病程缓急
      - 急性呼吸衰竭
      - 慢性呼吸衰竭
    - 按原发病变部位
      - 中枢性呼吸衰竭
      - 周围性呼吸衰竭
    - 按发病机制
      - 通气性呼吸衰竭(二型)
      - 换气性呼吸衰竭(一型)
  - 学习总结
    - 呼吸衰竭的概念与诊断标准
    - 呼吸衰竭的基本类型

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