- 黄疸
  - 定义
    - 血清胆红素超过34.2微摩每升
    - 皮肤黏膜巩膜黄染现象
    - 隐性黄疸:血清胆红素增高但肉眼不可见
  - 胆红素来源与代谢
    - 红细胞途径
      - 血红素转化为胆绿素再还原为胆红素
    - 旁路途径
      - 肌红蛋白、过氧化物酶等分解形成胆红素
    - 非结合胆红素特性
      - 脂溶性,不溶于水
      - 与白蛋白结合后被肝细胞摄取
    - 结合胆红素代谢
      - 在肝细胞内与葡萄糖醛酸结合
      - 排入肠道形成尿胆原和粪胆素
      - 肠肝循环及肾脏排泄
  - 黄疸分类
    - 溶血性黄疸
      - 非结合胆红素升高
      - 大便颜色加深,尿胆红素阴性
      - 急性症状包括寒颤、高热、酱油样尿
    - 肝细胞性黄疸
      - 非结合胆红素和结合胆红素均升高
      - 大便颜色变浅,尿胆红素阳性
      - 伴随乏力、食欲不振等症状
    - 阻塞性黄疸
      - 结合胆红素显著升高
      - 大便呈白陶土样,尿色深
      - 皮肤瘙痒明显
  - 黄疸类型判断方法
    - 了解病史
      - 溶血性疾病、肝胆疾病、药物毒物接触史
    - 观察临床表现
      - 皮肤黏膜颜色变化及其他症状
    - 实验室检查
      - 血常规、尿常规、大便常规综合分析

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