- 心脏与瓣膜功能
  - 心脏是促进全身血液流动的泵
  - 四个重要瓣膜：主动脉瓣、肺动脉瓣、三尖瓣、二尖瓣
- 二尖瓣狭窄的核心内容
  - 定义与病因
    - 瓣膜病变中最常见的类型
    - 主要由风湿性疾病引起
  - 面容特征
    - 面色灰暗、双颊紫红、口唇发绀
    - 称为二尖瓣面容
  - 血流动力学改变
    - 左心房血液流入左心室减少
    - 左心房扩大，形成梨形心
    - 血液在狭窄瓣膜口产生湍流和漩涡
  - 体征表现
    - 视诊
      - 二尖瓣面容：面颊紫红、口唇发绀
    - 触诊
      - 心尖部舒张期震颤
    - 叩诊
      - 心浊音界呈现梨形
    - 听诊
      - 心尖部舒张期隆隆样杂音
      - 第一心音增强
      - 肺动脉瓣区第二心音亢进
      - 部分患者有开瓣音
  - 杂音机制与特点
    - 正常第一心音形成过程
      - 心室舒张时二尖瓣完全打开
      - 舒张末期瓣膜漂浮后关闭产生震动
    - 二尖瓣狭窄影响
      - 瓣膜不能完全打开，血流量减少
      - 舒张末期瓣膜低垂，关闭震动增强
  - 临床意义
    - 理解二尖瓣狭窄有助于掌握其他瓣膜病变
    - 提供更好的护理服务
  - 课后思考题
    - 结合二尖瓣狭窄杂音机制，分析主动脉瓣狭窄杂音特点