- 急性白血病
  - 真实故事引入
    - 女孩奢燕的经历
      - 出生被遗弃,养父抚养
      - 发病症状:无力、低烧、鼻血、红点
      - 医院检查结果
        - 白细胞增高
        - 血红蛋白降低提示重度贫血
        - 血小板极低
        - 骨髓原始细胞比例异常高
      - 确诊急性白血病
      - 治疗过程与放弃治疗
      - 捐赠善款帮助其他患儿
  - 白血病的定义与发病机制
    - 造血干细胞恶性克隆性疾病
      - 增殖失控、分化障碍、凋亡受阻
      - 原始细胞比例超过20%
      - 抑制正常造血功能
    - 正常造血过程
      - 造血干细胞分化为红细胞、白细胞、血小板
      - 多能造血干细胞分类
  - 急性白血病的临床表现
    - 贫血
      - 首发症状:面色苍白、乏力、头晕
      - 正细胞正色素性贫血
    - 感染
      - 中性粒细胞减少导致发热和感染
      - 可能合并败血症、感染性休克
    - 出血
      - 常见类型:皮肤黏膜出血
      - 最严重类型:颅内出血
      - 难控制状态:DIC
    - 浸润
      - 脏器肿大、疼痛、包块
      - 特殊类型:中枢神经系统白血病
      - 常见体征:绿色瘤、齿龈增生、淋巴结肿大
  - 临床病例分析
    - 患儿基本情况
      - 13岁男性学生
      - 主诉:低热、皮肤出血一周
      - 入院诊断:急性随细白血病
      - 病程发展:头痛、恶心、呕吐、意识障碍
    - 血常规数据
      - 白细胞、血红蛋白、血小板异常
    - 诊断选择
      - 颅内出血
      - 颅内感染
      - 颅内浸润
      - 颅内浸润伴出血
  - 学习总结
    - 四句口诀
      - 苍白乏力平血茂
      - 发热感染败血症
      - 子癫鼻腻脑出血
      - 骨痛肿大绿色瘤

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